Odbudowa kości, często nazywana graftingiem kostnym, to zabieg służący zwiększeniu, odbudowie lub zachowaniu kości szczęki lub żuchwy.
W implantologii może być rozważana, gdy w planowanym miejscu nie ma wystarczającej ilości odpowiedniej kości albo gdy ważne jest zachowanie kości do późniejszego etapu leczenia.
Dlaczego kości może być mniej?
Kość szczęki i żuchwy może zmieniać się po utracie zęba.
Na jej ilość mogą również wpływać:
- długo utrzymujące się braki zębowe
- choroby przyzębia
- infekcje
- urazy
- wcześniejsze zabiegi
- anatomia szczęki i zatok
Zakres i lokalizacja utraty kości różnią się między pacjentami.
Jakiego materiału używa się do graftu?
Dostępne są różne materiały.
W zależności od zabiegu mogą pochodzić z:
- własnej kości pacjenta
- przetworzonego materiału dawcy
- materiału pochodzenia zwierzęcego
- materiałów syntetycznych
- połączenia różnych materiałów
Dentysta lub chirurg powinien wyjaśnić, co proponuje w danym przypadku.
Czy materiał graftu od razu staje się własną kością pacjenta?
Nie.
Materiał zwykle tworzy strukturę lub środowisko wspierające gojenie i powstawanie kości.
Proces biologiczny wymaga czasu.
Sposób przebudowy zależy od materiału, miejsca i zastosowanej procedury.
Czy odbudowę kości zawsze wykonuje się przed implantem?
Nie.
W zależności od sytuacji może być wykonana:
- przed wszczepieniem implantu
- jednocześnie z implantacją
- po ekstrakcji w celu zachowania miejsca
- jako część sinus liftu lub innego zabiegu rekonstrukcyjnego
Termin zależy od indywidualnego planu.
Czy każdy pacjent implantologiczny potrzebuje graftu?
Nie.
Wiele implantów można umieścić bez dodatkowej odbudowy kości.
Potrzeba zależy od ilości kości, planowanego położenia implantu, planu protetycznego i oceny klinicznej.
Jak ocenia się potrzebę?
Ocena może obejmować:
- badanie kliniczne
- zdjęcia RTG
- CBCT, gdy jest klinicznie uzasadnione
- ocenę położenia planowanego implantu i odbudowy
Dlatego wstępna zdalna wycena może określać graft jako możliwy lub szacunkowy, a nie potwierdzony.
Jak długo goi się graft?
Nie istnieje jeden czas gojenia dla każdego przypadku.
Zależy on od wielkości i rodzaju graftu, leczonego miejsca, jednoczesnego wszczepienia implantu oraz indywidualnego gojenia.
Prowadzący klinicysta powinien wyjaśnić przewidywaną kolejność leczenia.
Dlaczego ma znaczenie przy porównywaniu wycen?
Odbudowa kości może istotnie zmienić końcowy koszt leczenia implantologicznego.
W ofercie może być opisana jako:
- wliczona
- wliczona do określonego limitu
- rozliczana za miejsce
- wyceniana według materiału lub złożoności
- wyłączona do czasu badania lub obrazowania
- jedynie oszacowana
Zapytaj dokładnie, co obejmuje podany limit lub cena.
Czy hasło „bezpłatny graft” daje wystarczającą informację?
Nie.
Zapytaj:
- jaki typ graftu jest wliczony
- czy istnieje limit ilości lub liczby miejsc
- czy sinus lift jest wyceniany osobno
- czy membrany i inne materiały są w cenie
- co się stanie, jeśli potrzebna będzie bardziej rozległa odbudowa
Jasne warunki są bardziej użyteczne niż samo hasło marketingowe.
W skrócie
Odbudowa kości to zabieg służący zwiększeniu, odbudowie lub zachowaniu kości w miejscu, gdzie może być ona potrzebna do leczenia stomatologicznego.
Jest częsta w implantologii, ale nie jest potrzebna każdemu pacjentowi.